L'ASSESSORE PER LA SALUTE

Visto lo Statuto della Regione;

Visto il D.Lgs. n. 502/92, come modificato dal D.Lgs n. 817/92 e, successivamente modificato ed integrato dal D.Lgs n. 229/99;

Visto il D.P.R. 27 marzo 1992, con il quale sono state emanate le direttive di indirizzo e coordinamento per la determinazione dei livelli di assistenza sanitaria ed emergenza, mediante il numero unico telefonico "118";

Vista la legge regionale 14 aprile 2009, n. 5, recante "Norme per il riordino del Servizio sanitario regionale" ed in particolare l'articolo 24 rubricato "Rete dell'Emergenza Urgenza Sanitaria", prevedendo, fra l'altro, il ricorso ad organismo di diritto pubblico a totale partecipazione pubblica, che eserciti la propria attività esclusivamente nei confronti della Regione Siciliana e nel relativo ambito territoriale;

Viste le "Nuove linee guida sul funzionamento del servizio di urgenza-emergenza sanitaria regionale S.U.E.S. 118", approvate con D.A. n. 481 del 25 marzo 2009 così come successivamente integrate e modificate, ed in particolare l'allegato 1, denominato "Ambulanze - DOTAZIONI TECNICO-SANITARIE";

Viste le Linee guida - protocolli e procedure - Servizio SUES 118 Sicilia, approvate con il D.A. n. 1187 del 30 aprile 2010, ed in particolare, per quanto concerne l'"Affidamento del paziente all'ospedale di destinazione" è stabilito che "la consegna del paziente alla figura sanitaria delegata alla ricezione e al triage deve essere effettuata nei 15 minuti previsti dalle indicazioni emanate dall'Assessorato regionale della sanità della Regione Siciliana";

Considerata l'obbligatorietà della compilazione dell'apposito modulo, allegato alle predette Linee guida, "Dichiarazione di non conformità alla direttiva assessoriale in materia di consegna del paziente trasportato dai mezzi S.U.E.S. 118 al Pronto soccorso", da effettuarsi nel caso di superamento dei tempi di sosta (maggiori di 15 minuti) presso il pronto soccorso;

Rilevato che a causa del ritardo nei tempi di affidamento del paziente al Pronto soccorso, le CC.OO. 118 subiscono un notevole rallentamento della operatività con conseguenti ripercussioni sull'efficienza ed il buon funzionamento del sistema di emergenza-urgenza con relativo aggravio di costi, rendendosi necessario il ricorso all'ambulanza sostitutiva anche attraverso le cosiddette "convenzioni in eccedenza" di cui al D.D.G. n. 280 del 15 febbraio 2012;

Vista la disposizione prot. Serv.6/ n. 12210 del 7 febbraio 2013 del dirigente generale del Dipartimento pianificazione strategica inviata alle strutture ospedaliere sedi di Pronto soccorso, con la quale le stesse sono state invitate "a porre in essere tutte le azioni volte a garantire il regolare flusso delle ambulanze del 118" avvertendo che, qualora non fosse stata trovata tempestiva soluzione al superamento del limite temporale di 15 minuti, "il relativo costo per l'utilizzo delle ambulanze dei privati in eccedenza verrà addebitato alle aziende inadempienti";

Rilevato il perdurare delle criticità per il prolungamento dei tempi di stazionamento dei mezzi del 118 presso i Pronto soccorso e la conseguente esigenza di procedere alla regolamentazione, su tutto il territorio regionale, delle modalità e dei tempi di affidamento del paziente all'ospedale di destinazione che vi giunge attraverso i mezzi del SUES 118 della Regione Siciliana, adottando protocolli e procedure standard, per una migliore efficienza di tutto il sistema;

Ritenuto necessario adottare misure volte a garantire, costantemente, la rinnovata operatività del mezzo di soccorso del S.U.E.S. 118, entro 15 minuti dall'arrivo presso il Pronto soccorso del presidio ospedaliero di destinazione, atteso che nelle richiamate Linee guida del 30 aprile 2010 è espressamente previsto che la chiusura dell'intervento avviene "solo dopo la consegna del paziente all'ospedale di destinazione, dando comunicazione alla centrale operativa 118 di pronta operatività";

Rilevato, non in ultimo, che il perdurare delle suddette criticità, oltre ad arrecare nocumento alla funzionalità del sistema di emergenza-urgenza 118, si riflette in un disagio per i pazienti per il prolungarsi dei tempi di attesa, da contrastarsi attraverso le ulteriori disposizioni di cui al presente decreto;

Decreta: