ASSESSORATO DELLA SALUTE
DECRETO 5 novembre 2018
G.U.R.S. 23 novembre 2018, n. 50
Ambiti territoriali carenti di pediatria di libera scelta.
IL DIRIGENTE GENERALE DEL DIPARTIMENTO REGIONALE PER LA PIANIFICAZIONE STRATEGICA
Visto lo Statuto della Regione;
Vista la legge istitutiva del Servizio sanitario nazionale n. 833 del 23 dicembre 1978;
Visto il D.L.vo n. 502/92, come modificato dal D.L.vo n. 517/93 ed ulteriormente modificato ed integrato dal D.L.vo n. 229/99;
Visto l'Accordo collettivo nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici specialisti pediatri di libera scelta del 29 luglio 2009 e s.m.i.;
Visto l'Accordo regionale per la pediatria di libera scelta, sottoscritto dalla parte pubblica e dalla FIMP e recepito con D.A. n. 1209 del 29 giugno 2011;
Visto l'art. 33, comma 1, del precitato A.C.N. del 29 luglio 2009, ai sensi del quale la Regione pubblica nella Gazzetta Ufficiale l'elenco degli ambiti territoriali carenti di pediatri convenzionati individuati, a seguito di formale determinazione delle Aziende, rispettivamente alla data dell'1 marzo e dell'1 settembre di ogni anno, sulla base dei criteri di cui all'art. 32;
Visto l'art. 21 del precitato AIR 29 giugno 2011, che prevede che per particolari e straordinarie esigenze, laddove l'applicazione dei meccanismi previsti dall'A.C.N. vigente in materia di rapporto ottimale non consente l'individuazione di una zona carente, l'Azienda, previo parere del Comitato aziendale, può procedere ad individuare una carenza nell'ambito in sofferenza assistenziale, attraverso l'applicazione di un calcolo che tenga conto della fascia di assistiti 0-6 anni sommata al 55% degli assistiti 7-14 anni negli ambiti con meno di 250.000 residenti, e al 70% negli ambiti con più di 250.000 residenti;
Visto il D.D.G. n. 2104 del 26 ottobre 2017 pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 49, parte I, del 10 novembre 2017, con il quale è stata approvata la graduatoria regionale definitiva di pediatria di libera scelta valida per l'anno 2018;
Vista la nota prot. n. 64740 del 3 settembre 2018, con la quale è stata avviata presso le Aziende sanitarie provinciali la ricognizione degli ambiti carenti di pediatria di libera scelta all'1 settembre 2018, con l'avvertenza che il mancato riscontro è da intendersi come rilevazione negativa;
Preso atto della comunicazione pervenuta da parte dell" A.S.P. di Palermo con nota n. 3060 del 26 settembre 2018 relativamente alla rilevazione di una carenza ordinaria accertata alla data dell'1 settembre 2018 nell'ambito territoriale di "Alimena, Blufi, Bompietro, Gangi e Geraci Siculo";
Vista la nota prot. n. 92654 del 28 settembre 2018, con la quale l'A.S.P. di Trapani ha comunicato che permane carente l'ambito territoriale di "Trapani, Erice, Paceco, Favignana, Pantelleria" ricadente nel distretto di Trapani, individuato, previo parere favorevole reso dal Comitato Aziendale in data 4 ottobre 2017, come "Ambito in sofferenza assistenziale" in applicazione dell'art. 21 dell'Accordo integrativo regionale di pediatria;
Vista l'indicazione pervenuta dalla precitata Azienda relativamente all'obbligo di apertura dell'ambulatorio pediatrico nel comune di Pantelleria;
Visto l'Accordo collettivo nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici specialisti pediatri di libera scelta del 21 giugno 2018 ed, in particolare, la norma transitoria n. 2;
Vista la circolare n. 1 del 16 ottobre 2018, con la quale la SISAC (Struttura interregionale sanitari convenzionati) chiarisce che la clausola contrattuale di cui alla precitata norma transitoria n. 2 consente la partecipazione alle procedure di assegnazione degli incarichi vacanti di pediatria di libera scelta accertati all'1 settembre 2018 ai pediatri "che hanno frequentato la scuola di specializzazione che avrebbe loro consentito l'iscrizione alla graduatoria valida per il 2018 e che hanno acquisito il diploma di specializzazione in pediatria o discipline equipollenti ai sensi della tabella B del D.M. 30 gennaio 1998 e s.m.i. per cause a loro non imputabili dopo il 31 gennaio 2017" (termine di scadenza per la presentazione della domanda valida per il 2018);
Ritenuto inoltre di dover soddisfare le esigenze di copertura assistenziale, in aderenza alla nota esplicativa SISAC n. 739 del 24 ottobre 2018: "esperite tutte le procedure previste dall'ACN, incluse quelle riferibili alle norme transitorie e rimanendo comunque vacanti incarichi necessari a garantire l'assistenza, questi ultimi saranno conferiti, in subordine, ai pediatri che possano autocertificare il possesso del titolo entro la data di presentazione della domanda di partecipazione all'assegnazione degli incarichi";
Ritenuto, pertanto, di dover procedere alla pubblicazione di n. "1" zona carente individuata all'1 settembre 2018 ai sensi dell'art. 33, comma 1, dell'A.C.N. del 29 luglio 2009 e di n. 1 zona carente individuata ai sensi dell'art. 21 dell'AIR del 29 giugno 2011;
Ritenuto che le modalità di pubblicazione e assegnazione degli incarichi debbano avvenire nel rispetto dell'art. 33 dell'Accordo collettivo nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici pediatri di libera scelta vigente;
Visto l'art. 33, comma 15, dell'Accordo collettivo nazionale di pediatria di libera scelta ai sensi del quale la Regione provvede alla convocazione dei medici aventi titolo mediante raccomandata o telegramma;
Visto il DL.vo 7 marzo 2005, n. 82 "Codice dell'Amministrazione Digitale", come modificato ed integrato dal D.L.vo 30 dicembre 2010, n. 235 ed, in particolare, gli artt. 6 e 48 che disciplinano l'utilizzo della posta elettronica certificata (PEC), equiparandone il valore legale a quello della notificazione per mezzo della posta tradizionale;
Vista la legge 28 gennaio 2009, n. 2 ed, in particolare, gli artt. 16 e 16 bis contenenti disposizioni finalizzate alla riduzione dei costi amministrativi e all'adozione di misure di semplificazione nei rapporti tra i cittadini e la pubblica amministrazione;
Ritenuto necessario, al fine di dare applicazione alle suddette disposizioni e nel contempo, in un'ottica di razionalizzazione e riduzione della spesa, procedere alle convocazioni di cui all'art. 33, comma 15, dell'A.C.N. di pediatria di libera scelta, tramite l'utilizzo della posta elettronica certificata (PEC);
Visto l'art. 15, comma 11, dell'A.C.N. 29 luglio 2009, ai sensi del quale i pediatri già titolari di incarico a tempo indeterminato di pediatria di libera scelta possono concorrere all'assegnazione degli ambiti vacanti solo per trasferimento;
Visto il testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa, approvato con D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, come modificato ed integrato dall'art. 15 della legge n. 183 del 2011;
Decreta:
Per le motivazioni espresse in premessa, con il presente decreto si dispone la pubblicazione di nn. 2 ambiti carenti di pediatria:
A.S.P. di Palermo
| Ambito: " Alimena, Blufi, Bompietro, Gangi e Geraci Siculo" |
Carenza ordinaria ai sensi dell'art. 33, comma 1, dell'A.C.N. del 29.07.09 1° settembre 2018 | n. 1 posto |
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A.S.P. di Trapani
| Ambito: "Trapani, Erice, Paceco, Favignana, Pantelleria" con obbligo di apertura dell'ambulatorio nel comune di Pantelleria |
Ambito di sofferenza assistenziale ai sensi dell'art. 21 dell'AIR | n. 1 posto |
Ai sensi di quanto previsto dall'art. 33 dell'A.C.N. di pediatria 29 luglio 2009 e dalla norma transitoria n. 2 dell'Accordo collettivo nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici specialisti pediatri di libera scelta del 21 giugno 2018 possono concorrere al conferimento degli incarichi sopra elencati, secondo il seguente ordine di priorità:
a) per trasferimento regionale - i pediatri che risultano già iscritti in uno degli elenchi dei pediatri convenzionati per la pediatria di famiglia della Regione siciliana, a condizione che risultino iscritti da almeno tre anni e che al momento dell'attribuzione del nuovo incarico non svolgano altra attività, a qualsiasi titolo nell'ambito del Servizio sanitario nazionale, eccezione fatta per attività di continuità assistenziale.
Per l'assegnazione di tali incarichi i medici sono graduati in base all'anzianità complessiva di iscrizione negli elenchi di pediatria di famiglia determinata secondo i criteri stabiliti dall'art. 33, comma 7, dell'A.C.N. 29 luglio 2009. Ai fini del computo dell'anzianità di iscrizione negli elenchi di provenienza, si farà riferimento alla data di scadenza del termine per la presentazione della domanda finalizzata ad ottenere il trasferimento nella zona carente;
b) per trasferimento interregionale - i pediatri che risultano già inseriti in un elenco di pediatria di altra Regione, a condizione che risultino iscritti, da almeno cinque anni nell'elenco di provenienza e che al momento dell'attribuzione del nuovo incarico non svolgano altra attività, a qualsiasi titolo nell'ambito del Servizio sanitario nazionale, eccezione fatta per attività di continuità assistenziale.
Per l'assegnazione di tali incarichi i medici sono graduati in base all'anzianità complessiva di iscrizione negli elenchi di pediatria di famiglia determinata secondo i criteri stabiliti dall'art. 33, comma 7 dell'A.C.N. 29 luglio 2009. Ai fini del computo dell'anzianità di iscrizione negli elenchi di provenienza, si farà riferimento alla data di scadenza del termine per la presentazione della domanda finalizzata ad ottenere il trasferimento nella zona carente;
c) per graduatoria - i pediatri inclusi nella graduatoria regionale definitiva di pediatria di libera scelta valida per l'anno 2018 i quali non risultino titolari di incarico a tempo indeterminato di pediatria di libera scelta;
d) i pediatri che hanno frequentato la scuola di specializzazione che avrebbe loro consentito l'iscrizione alla graduatoria valida per il 2018 e che hanno acquisito il diploma di specializzazione in pediatria o discipline equipollenti ai sensi della tabella B del D.M. 30 gennaio 1998 e s.m.i. per cause a loro non imputabili dopo il 31 gennaio 2017 (termine di scadenza per la presentazione della domanda valida per il 2018);
d1) i pediatri che, pur non rientrando nella fattispecie di cui alla superiore lett d), possono autocertificare il possesso del titolo entro la data di presentazione della domanda di partecipazione all'assegnazione degli incarichi.
Entro 30 giorni dalla pubblicazione del presente decreto nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana, i pediatri interessati alla copertura degli ambiti di cui al precedente art. 1 dovranno trasmettere all'Assessorato regionale della salute - Servizio 1° Dip. P.S. a mezzo raccomandata a.r., apposita domanda di partecipazione all'assegnazione dell'incarico, in regola con le vigenti norme in materia di imposta di bollo, in conformità agli schemi allegati "A (trasferimenti regionali)" o "B (trasferimenti interregionali)", "C (assegnazione per graduatoria)", " D (assegnazione ai sensi della norma transitoria n. 2 dell'A.C.N. 21 giugno 2018, lett. d e d1 del precedente art. 2 )", compilando altresì l'allegato "E".
I medici di cui al punto "a "(trasferimenti regionali) e "b" (trasferimenti interregionali) del precedente art. 2 sono tenuti ad allegare alla domanda apposita dichiarazione ai sensi del D.P.R. n. 445/00 (all. "A1" o "All B1"), comprovante il possesso dei requisiti per concorrere al trasferimento e l'anzianità di incarico.
L'anzianità di iscrizione negli elenchi è determinata dall'anzianità complessiva di iscrizione negli elenchi della pediatria di famiglia, detratti i periodi di eventuale cessazione dall'incarico.
I medici di cui al punto "c" del precedente art. 2 devono dichiarare nella domanda, di essere inclusi nella graduatoria regionale definitiva di pediatria di libera scelta valida per il 2018, specificando il punteggio conseguito (All "C1").
I medici di cui al punto d) e d1) del precedente art. 2 per concorrere all'assegnazione degli ambiti territoriali carenti devono autocertificare la data di svolgimento del corso di specializzazione in pediatria e la data di conseguimento del relativo titolo (All "D1").
Al fine del conferimento degli incarichi negli ambiti territoriali carenti, i pediatri di cui all'art. 2, lett. c), del presente decreto sono graduati nell'ordine risultante dai seguenti criteri:
a) attribuzione del punteggio riportato nella graduatoria regionale definitiva di pediatria valida per l'anno 2018;
b) attribuzione di 6 punti ai pediatri che nell'ambito territoriale carente per il quale concorrono abbiano la residenza fin dal 31 gennaio 2015 e che tale requisito abbiano mantenuto fino all'attribuzione dell'incarico;
c) attribuzione di 10 punti ai medici residenti nell'ambito della Regione siciliana fin dal 31 gennaio 2015 e che tale requisito abbiano mantenuto fino all'attribuzione dell'incarico.
I medici che intendono fruire del punteggio aggiuntivo di cui ai punti b) e c) del presente articolo devono allegare alla domanda autocertificazione di residenza storica ai sensi del D.P.R. n. 445/00 (all. "C1").
Le graduatorie per l'assegnazione degli ambiti territoriali carenti vengono formulate sulla base dell'anzianità e dei relativi punteggi. In caso di pari posizione in graduatoria i medici di cui all'art. 2, lett. a), b) e c), del presente decreto sono ulteriormente graduati nell'ordine di minore età, voto di laurea e anzianità di laurea.
I medici di cui all'art. 2, lett. d e d1, del presente decreto sono graduati nell'ordine dell'anzianità di specializzazione, del voto di specializzazione e minore età, con priorità di interpello per i residenti nell'ambito carente, nell'Azienda e successivamente nella Regione e fuori Regione.
In allegato alla domanda gli aspiranti devono inoltrare una dichiarazione sostitutiva di atto notorio attestante se alla data di presentazione della domanda abbiano in atto rapporti di lavoro dipendente, anche a titolo precario, trattamenti di pensione e se si trovino in posizione di incompatibilità, secondo lo schema allegato "E".
Il pediatra che, avendo concorso all'assegnazione dell'ambito territoriale carente avvalendosi della facoltà di cui all'art. 33, comma 2, lettere a) e a1), accetta l'incarico ai sensi dell'art. 34, comma 1, A.C.N. 29 luglio 2009, decade dall'incarico detenuto nell'ambito territoriale di provenienza e viene cancellato dal relativo elenco.
Il pediatra che accetta l'incarico ai sensi dell'art. 34, comma 1, A.C.N. 29 luglio 2009, è cancellato dalla graduatoria regionale di pediatria di libera scelta valida per l'anno 2018.
Il presente decreto sarà trasmesso alla Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana per la pubblicazione e al responsabile del procedimento di pubblicazione di contenuti nel sito istituzionale, ai fini dell'assolvimento dell'obbligo di pubblicazione on line.
Palermo, 5 novembre 2018.
LA ROCCA