
ASSESSORATO DELLA SALUTE
DECRETO 5 aprile 2023, n. 292
G.U.R.S. 21 aprile 2023, n. 17
Approvazione del nuovo programma di formazione per l'esercizio dell'attività di medico dell'Emergenza sanitaria territoriale (MEST) - anni 2023-2024.
L'ASSESSORE PER LA SALUTE
VISTO lo Statuto della Regione Siciliana;
VISTA la Legge n. 833 del 23 dicembre 1978 "Istituzione del servizio sanitario nazionale" e successive modifiche ed integrazioni;
VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 "Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'articolo 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421" e successive modifiche e integrazioni;
VISTO il Decreto Legislativo n. 368 del 17 agosto 1999 di attuazione della direttiva n. 93/16/CEE in materia di libera circolazione dei medici e di riconoscimento dei loro diplomi, certificati ed altri titoli;
VISTO l'Atto di intesa tra lo Stato e le Regioni di approvazione delle linee guida sul sistema di emergenza sanitaria in applicazione del Decreto del Presidente della Repubblica 27 marzo 1992" pubblicato nella G.U.R.I. n. 114 del 17 maggio 1996;
VISTO il proprio Decreto 11 novembre 1998, n. 27162, con il quale è stato approvato il documento che detta le norme tecniche organizzative sul funzionamento del sistema di emergenza regionale;
VISTO il Decreto del Presidente della Repubblica 28 luglio 2000, n. 270, recante "Regolamento di esecuzione dell'Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici di medicina generale" che regolamenta, tra l'altro, l'Emergenza Sanitaria Territoriale (EST) individuando all'art. 63 le modalità di attribuzione degli incarichi e le categorie di medici cui gli stessi possono essere conferiti;
VISTO l'allegato "P" al citato D.P.R. 28.7.2000 che individua gli obiettivi ed il programma generale dei corsi di idoneità all'emergenza sanitaria;
VISTI in particolare, gli articoli 91, 92 e 96 e l'allegato "P" in materia di emergenza sanitaria territoriale dell'Accordo Collettivo Nazionale (A.C.N.) per la medicina generale del 23.3.2005 come integrato con l'A.C.N. 29.7.2009;
VISTO il D.A. n. 409 dell'8 marzo 2017 con cui, per le motivazioni ivi esposte, si avvia la programmazione dei Corsi di formazione all'esercizio dell'attività di Medico dell'Emergenza Sanitaria Territoriale (MEST), individuando il CEFPAS quale responsabile delle attività didattico-organizzative necessarie per la realizzazione del programma di formazione nonché quale sede di svolgimento del Corso di formazione e dando mandato allo stesso Ente di formulare il programma formativo definitivo e di valutarne i tempi ed i costi di realizzazione;
CONSIDERATO che i Servizi di Urgenza-Emergenza Sanitaria - SUES 118, così come più volte asseverato dalle A.S.P., lamentano da tempo la carenza di medici da adibire alle ambulanze, tanto da dovere ridurre il numero dei mezzi il cui team comprende un medico e che tale carenza si è aggravata nel tempo;
CONSIDERATO altresì, che i bandi di partecipazione per ricoprire l'incarico di medico dell'emergenza sanitaria territoriale 118, sono spesso andati deserti, aumentando le carenze di organico;
CONSIDERATO che la propensione dei sanitari non solo siciliani ad impegnarsi in questo delicato settore dell'assistenza è molto ridotta, in quanto vengono preferiti altri ambiti della medicina ritenuti meno gravosi;
VISTO l'articolo 14 della legge 30 ottobre 2014, n. 161, in materia di orario di lavoro del personale delle aree dirigenziali e del ruolo sanitario del Servizio sanitario nazionale, con la conseguente necessità di garantire l'adeguato e stabilito normativamente riposo del personale nell'ambito della turnazione programmata;
RITENUTO per le motivazioni esposte di dovere programmare interventi straordinari per correggere una situazione di grave carenza, favorendo la propensione dei medici ad operare nel settore delle emergenze territoriali e di dovere pertanto autorizzare la realizzazione di corsi di formazione innovativi, per i quali sia consentita ai sanitari l'esenzione del pagamento della quota di partecipazione a condizione che si impegnino ad accettare eventuali convenzioni nell'ambito dei servizi di emergenza sanitaria territoriale della provincia di appartenenza;
VISTO l'Accordo integrativo regionale per l'emergenza sanitaria territoriale 2022 di cui al D.A. n. 696 del 2 agosto 2022, pubblicato sulla GURS n. 40 del 26 agosto 2022;
VISTA la nota CEFPAS prot. n. 0002837 del 03 marzo 2023, con la quale viene proposta la realizzazione di un percorso formativo innovativo della durata complessiva di 300 ore articolato in due diverse componenti da frequentare in successione: (1) Corso di Gestione delle Emergenze Urgenze preospedaliere di 155 ore e (2) Corso di Medicina Emergenza Sanitaria Territoriale di 145 ore;
CONSIDERATO che il primo dei due corsi ha come obiettivo fornire ai sanitari le competenze indispensabili ad operare sulle ambulanze con un adeguato grado di autonomia, mentre il secondo approfondisce e sviluppa i temi trattati durante il corso precedente, ponendo attenzione anche agli aspetti relazionali nelle emergenze territoriali;
PRESO ATTO che la nuova programmazione prevede un totale di n. 300 ore suddivise in 2 corsi, il primo dei quali articolato in 155 ore, 95 delle quali di formazione interattiva in presenza e 60 di tirocinio pratico sulle ambulanze medicalizzate e nelle Centrali Operative del SUES 118 ed il secondo in 145 ore, 43 di formazione interattiva in presenza e 102 di tirocinio pratico sulle autoambulanze medicalizzate e presso le CC.OO. del SUES 118 e che le aule saranno conformate con un numero massimo di 20 partecipanti per aula;
RITENUTO di affidare, ai sensi del D.A. n. 409 del 08 marzo 2017, al CEFPAS l'organizzazione dei corsi, ivi compresa l'attività di pubblicità-notizia per il reclutamento dei corsisti ed i successivi adempimenti, ivi compresa l'organizzazione delle prove di esame finali;
CONSIDERATO inoltre che alcune Aziende Sanitarie Provinciali hanno già pubblicato appositi bandi finalizzati al nuovo programma di formazione per l'esercizio dell'attività di Medico dell'Emergenza Sanitaria Territoriale (MEST), e che le domande già pervenute dovranno essere ritenute valide, a seguito di trasmissione al CEFPAS da parte delle ASP, ai fini della partecipazione alle procedure come prima descritte;
Tutto ciò premesso e per le motivazioni sopra esposte
Decreta:
E' approvato, quale Allegato A, il documento "Percorso di formazione all'esercizio dell'attività di Medico dell'Emergenza Sanitaria Territoriale 118 - MEST 2023-2024", che fa parte integrante del presente decreto, contenente il nuovo programma aggiornato, integrato e modificato.
Tutti i partecipanti al percorso dovranno versare al CEFPAS la somma non rimborsabile di € 50,00 (cinquanta/00) per diritti di segreteria al momento della presentazione della domanda di partecipazione.
I medici partecipanti sono obbligati al pagamento della quota, equivalente ad €1200,00 se dovessero realizzarsi le condizioni di cui ai seguenti punti:
a) se nei 24 mesi successivi dalla data di conseguimento dell'attestato finale della Componente 2 Corso di Medicina Emergenza Sanitaria Territoriale, si rifiutino di accettare eventuali convenzioni nell'ambito dei servizi di emergenza sanitaria territoriale della provincia di appartenenza;
b) qualora interrompessero senza giustificato motivo la frequenza del percorso formativo.
Il CEFPAS curerà, in una ottica di massima tempestività e razionalizzazione del procedimento, le attività necessarie ad una ampia pubblicizzazione del corso per il reclutamento dei partecipanti, nonché i successivi adempimenti ivi inclusa l'organizzazione delle prove di esame finali.
Il presente Decreto sarà pubblicato per estratto nella Gazzetta Ufficiale della Regione Siciliana e per esteso nel sito internet dell'Assessorato della Salute della Regione Siciliana ai sensi dell'art. 68, comma 4, della Legge regionale n. 21/2014, come modificato dall'art. 98 della Legge Regionale 7 maggio 2015, n. 9, comma 5.
Palermo, 5 aprile 2023.
VOLO