PREMESSO che:

a. con delibera del Consiglio dei Ministri in data 24 luglio 2009 si è proceduto alla nomina del Presidente pro - tempore della Regione Campania quale Commissario ad acta per il risanamento del servizio sanitario regionale, a norma dell'articolo 4 del decreto-legge 1 ottobre 2007, n. 159, convertito, con modificazioni, dalla legge 29 novembre 2007, n. 222;

b. con delibera del Consiglio dei Ministri in data 23 aprile 2010 si è proceduto alla nomina del nuovo Presidente pro - tempore della Regione Campania quale Commissario ad acta per la prosecuzione del Piano di rientro, secondo i programmi operativi previsti dall'art. 2, comma 88, della legge n. 191/2008, tenuto conto delle specifiche prescrizioni ed osservazioni comunicate dal Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali e dal Ministero dell'economia e delle finanze, in occasione della preventiva approvazione dei provvedimenti regionali attuativi degli obiettivi previsti dal Piano di rientro, ovvero in occasione delle riunioni di verifica trimestrale ed annuale con il Comitato per la verifica dei livelli essenziali di assistenza ed il tavolo per la verifica degli adempimenti, di cui agli articoli 9 e 12 dell'intesa Stato-Regioni del 23 marzo 2005, con particolare riferimento a specifici azioni ed interventi, identificati in venti punti;

c. con deliberazione del Consiglio dei Ministri del 3 marzo 2011, il dott. Mario Morlacco e il dott. Achille Coppola sono stati nominati Sub Commissari con il compito di affiancare il Commissario ad acta nella predisposizione dei provvedimenti da assumere in esecuzione dell'incarico commissariale ai sensi della deliberazione del Consiglio dei Ministri del 29.04.2010 e che, a seguito delle dimissioni del dott. Coppola, tutti i compiti sono stati assegnati al dott. Morlacco con deliberazione del Consiglio dei Ministri del 23 marzo 2012;

d. con deliberazione del Consiglio dei Ministri del 29 ottobre 2013, il prof. Ettore Cinque è stato nominato sub commissario per l'attuazione del Piano di rientro dai disavanzi con il compito di affiancare il Commissario nella predisposizione dei provvedimenti riferiti ad una serie di acta;

VISTI:

a. il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 1 aprile 2008, concernente "Modalità e criteri per il trasferimento al Servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanità penitenziaria", e in particolare l'allegato C concernente "Linee di indirizzo per gli interventi negli ospedali psichiatrici (O.P.G.) e nelle case di cura e custodia", recepito con la DGRC n. 1551/2008;

b. l'Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano e le Autonomie locali concernente la definizione delle forme di collaborazione relative alle funzioni della sicurezza ed i principi ed i criteri di collaborazione tra l'ordinamento sanitario e l'ordinamento penitenziario e della giustizia minorile, in attuazione dell'articolo 7 del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri aprile 2008 (Rep. 102/Conferenza Unificata del 20.11.2008), recepito con la DGRC n. 1812/2009;

c. l'Accordo di Programma ex art. 34 D. Lgs. 18 agosto 2000, n. 267 sottoscritto, in attuazione della predetta DGRC n. 1812/2009, il 29.12.2009 tra la Regione Campania, il Provveditorato Regionale dell'Amministrazione Penitenziaria della Campania e il Centro Giustizia Minorile della Campania, istitutivo, tra l'altro, dell'Osservatorio permanente sulla Sanità Penitenziaria della Regione Campania, e dell'iniziale funzione di coordinamento regionale per il superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari;

d. l'Accordo sancito dalla Conferenza Unificata il 26 novembre 2009 e recepito con DGRC n. 552 del 22 luglio 2010, concernente la "Definizione di specifiche aree di collaborazione e indirizzi di carattere prioritario sugli interventi negli Ospedali Psichiatrici Giudiziari (O.P.G.) e nelle Case di Cura e Custodia (CCC) di cui all‟Allegato C al DPCM 1 aprile 2008";

e. l'Accordo sancito dalla Conferenza Unificata il 13 ottobre 2011 e recepito con DGRC n. 654/2011, sul documento recante "Integrazioni agli indirizzi di carattere prioritario sugli interventi negli Ospedali Psichiatrici Giudiziari (OPG) e le Case di Cura e Custodia (CCC) di cui all'Allegato C al DPCM 1° Aprile 2008" (Rep. Atti n. 95/CU; pubblicato su G.U. n. 256 del 3/11/11);

f. l'Accordo di programma sottoscritto tra le Regioni Abruzzo, Campania, Lazio e Molise, in attuazione della richiamata DGRC n. 654/2011 e repertoriato al n. 2012.0000021 del 15.5.2012, finalizzato alla realizzazione di forme di collaborazione e di coordinamento e per il miglioramento e la valutazione dell'efficienza e dell'efficacia degli interventi mirati alla realizzazione del programma di superamento degli O.P.G., in attuazione di quanto previsto dalle Linee di Indirizzo sancite dagli Allegati A e C del DPCM 1 aprile 2008 e dall'Accordo sancito in Conferenza Unificata il 13.10.2011 ("Integrazioni agli indirizzi di carattere prioritario sugli interventi negli OPG e le CCC di cui all'Allegato C al D.P.C.M. 01.04.2008" (Rep. Atti n. 95/C.U.);

g. la legge n. 9 del 17/2/2012 "Conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, recante interventi urgenti per il contrasto della tensione detentiva determinata dal sovraffollamento delle carceri";

h. il Decreto Dirigenziale n. 195 del 16.10.2012 istitutivo del Gruppo di Coordinamento del Bacino Macroregionale per il Superamento degli OPG della Campania e del collegato Sottogruppo Tecnico Regionale per il Superamento degli OPG, con i compiti previsti dallo stesso Accordo di programma approvato con D.G.R.C. n. 654/2011;

i. il Decreto del Commissario ad acta n. 64 del 19.06.2012 ad oggetto "Programma regionale per il definitivo superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari della Regione Campania ex Allegato C al D.P.C.M. 1° Aprile 2008 e Legge 17 febbraio 2012 n. 9, art. 3/ter";

j. il Decreto del Commissario ad acta n. 47 del 15.05.2013 ad oggetto: "Programma di utilizzo delle risorse di cui al decreto del Ministro della Salute di concerto con il Ministro dell'Economia e delle Finanze del 28 dicembre 2012 per la realizzazione e riconversione delle strutture extraospedaliere perii superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari ai sensi dell'art. 3-ter della legge 17 febbraio 2012, n. 9, di conversione del D.L. 22 dicembre 2011, n. 211 e s.m.i.";

k. il Decreto legge 25 marzo 2013, n. 24 convertito dalla legge 23 maggio 2013, n. 57, che, all'art. 1, dispone "Modifiche e integrazioni all'articolo 3-ter del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9";

l. la legge 23 maggio 2013, n. 57 recante "Conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, recante disposizioni urgenti in materia sanitaria";

m. il Decreto del Ministro della Salute 9 ottobre 2013, di approvazione del programma di cui al Decreto del Commissario n. 47 del 15.05.2013;

n. il Decreto Legge 31 marzo 2014, n. 52, recante disposizioni urgenti in materia di superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari, convertito dalla legge 30 maggio 2014, n. 81;

CONSIDERATO che:

a) la legge 30 maggio 2014, n. 81, all'art. 1, oltre a prorogare al 31 marzo 2015 il termine per la chiusura degli OPG, introduce misure idonee a determinare una significativa riduzione sia della popolazione attualmente presente in OPG che di quella cui potrà essere applicata in futuro; accorda, inoltre, alle regioni la facoltà di modificare i programmi di realizzazione delle strutture residenziali per le misure di sicurezza (REMS), presentati in precedenza, al fine di provvedere alla riqualificazione dei dipartimenti di salute mentale, nonché di contenere il numero complessivo di posti letto da realizzare, destinando le risorse resesi in tal modo disponibili alla realizzazione o riqualificazione delle sole strutture pubbliche;

b) in linea con quanto stabilito dal succitato art. 1 della Legge 30 maggio 2014, n. 81, nell'allegato al programma per la realizzazione e riconversione delle strutture extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari della Regione Campania, di cui al Decreto del Commissario ad acta n. 47 del 15.05.2013, approvato con Decreto del Ministro della Salute 9 ottobre 2013, è stato espressamente stabilito che "Sulla base della stima complessiva dei tempi di progettazione e di appaltabilità e dei tempi di realizzazione delle opere, al fine di realizzare un programma idoneo a garantire il rispetto del termine per il completo superamento degli OPG, è stata adeguatamente prevista la possibilità di una progressiva attivazione dei servizi" al fine di assicurare "la piena gestione di tutte le prevedibili nuove misure di sicurezza del ricovero in ospedale psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura e custodia misure di sicurezza detentive in strutture ex comma 2 del predetto art. 3-ter";

c) l'art. 1, comma 2, della richiamata legge 30 maggio 2014, n. 81 fa obbligo alle Regioni e alla Province Autonome di inviare una comunicazione "al Ministero della salute, al Ministero della giustizia e al Comitato paritetico interistituzionale ex articolo 5, comma 2, DPCM 1° aprile 2008", entro il 30.09.2014, "sullo stato di realizzazione e riconversione delle strutture di cui all'articolo 3-ter, comma 6, del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, (…) nonché tutte le iniziative assunte per garantire il completamento del processo di superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari", stabilendo, inoltre, che "se dalla comunicazione della regione risulta che lo stato di realizzazione è tale da non garantirne il completamento del percorso di superamento degli OPG entro il successivo semestre, il Governo provvede in via sostitutiva nominando un Commissario ad Acta";

CONSIDERATO, inoltre, che:

a. il comma 5 dell'art. 3-ter della Legge n. 9 del 17/2/2012 stabilisce che "Per la realizzazione di quanto previsto dal comma 1, in deroga alle disposizioni vigenti relative al contenimento della spesa di personale, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano, comprese anche quelle che hanno sottoscritto i piani di rientro dai disavanzi sanitari, previa valutazione e autorizzazione del Ministro della salute assunta di concerto con il Ministro per la pubblica amministrazione e la semplificazione e del Ministro dell'economia e delle finanze, possono assumere personale qualificato da dedicare anche ai percorsi terapeutico riabilitativi finalizzati al recupero e reinserimento sociale dei pazienti internati provenienti dagli ospedali psichiatrici giudiziari";

b. il comma 7 dell'art. 3-ter della predetta Legge 9 del 17/2/2012 dispone che "Al fine di concorrere alla copertura degli oneri per l'esercizio delle attività di cui al comma 1 nonché degli oneri derivanti dal comma 5, è autorizzata la spesa nel limite massimo complessivo di 38.000.000 di euro per l'anno 2012 e di 55.000.000 di euro per l'anno 2013 a decorrere dall'anno 2013";

c. con la Deliberazione CIPE del 21/12/12 n. 143, ad oggetto "Fondo Sanitario 2012. Ripartizione delle quota destinata al finanziamento di parte corrente degli oneri relativi al superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari", sono state assegnate alla Regione Campania, per l'anno 2012, risorse vincolate per € 4.017.721,20;

d. con la Deliberazione CIPE n. 15 dell'08.03.2013, ad oggetto "Fondo sanitario nazionale 2013 - Ripartizione della quota destinata al finanziamento di parte corrente degli oneri relativi al superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari", come successivamente rideterminata con Decreto Ministero dell'Economia e delle Finanze 27 dicembre 2013 ("Rideterminazione proporzionale del riparto per l'anno 2013, del finanziamento, degli oneri per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari, effettuato con delibera CIPE 8 marzo 2013"), pubblicata in G.U n. 55 del 7-3-2014, sono state assegnate alla Regione Campania, a partire dall'anno 2013, risorse vincolate per € 5.339.340,00;

PRESO ATTO

a. della circolare delle Direzioni Generali Programmazione Sanitaria e Prevenzione prot. 0027635-P del 29.10.2013, con la quale il Ministero della Salute ha fornito alle Regioni e alle Province Autonome gli iniziali e specifici indirizzi sui programmi di utilizzo delle risorse di parte corrente di cui al comma 7 dell'art. 3-ter della Legge n. 9 del 17/2/2012;

b. delle indicazioni definite dal Gruppo tecnico regionale per il superamento degli OPG nelle sedute del 29.05.2014 e del 05.06.2014;

c. della relazione della Direzione Generale dell'Agenzia Regionale per la Sanità sullo stato di avanzamento degli interventi di cui al citato decreto del Commissario ad acta n. 47 del 15.05.2013, trasmessa con prot. n. 798 del 25.09.2014;

RITENUTO

necessario, al fine di intervenire con efficacia ed efficienza sul processo di completo e definitivo superamento degli Ospedali psichiatrici giudiziari:

a) procedere agli aggiornamenti e alle integrazioni di cui al documento "Adeguamento del Programma per il superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari della Regione Campania (Decreti del Commissario ad Acta per il rientro dal deficit sanitario della Regione Campania n. 64 del 19.06.2012 e n. 47 del 15.05.2013) alla Legge 30 maggio 2014, n. 81 (Conversione in legge, con modificazioni, del d.l. 31 marzo 2014, n. 52; G.U. 125 del 31/5/2014) e Programma di utilizzo delle risorse di parte corrente per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari, ai sensi della Legge 17 febbraio 2012, n. 9, art. 3-ter", (Allegato A);

b) che ogni azienda sanitaria locale elabori e approvi con atto deliberativo i programmi attuativi dell'Allegato A, vincolanti per l'assegnazione delle eventuali ulteriori risorse, e li invii, entro 30 giorni dall'approvazione del presente provvedimento, alla Direzione Generale della tutela della salute e Coordinamento del SSR per essere sottoposto all'approvazione della stessa Direzione Generale, con il supporto tecnico del Coordinamento regionale per il superamento degli OPG,

DECRETA