
ASSESSORATO DELLA SALUTE
DECRETO 30 dicembre 2019
SUPPLEMENTO ORDINARIO n. 2 G.U.R.S. 31 gennaio 2020, n. 6
Approvazione del Documento di consenso regionale "Indicazioni per la diagnosi e trattamento della Sindrome fibromialgica".
L'ASSESSORE PER LA SALUTE
Visto lo Statuto della Regione;
Vista la legge 23 dicembre 1978, n. 833, istitutiva del Servizio sanitario nazionale;
Visto l'art. 5 bis del D.Lgs 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modifiche e integrazioni;
Vista la legge regionale n. 5 del 14 aprile 2009, recante "Norme per il riordino del Servizio sanitario regionale";
Vista la Dichiarazione di Copenaghen del 1992, per effetto della quale l'Organizzazione mondiale della sanità ha riconosciuto convenzionalmente l'esistenza della Sindrome fibromialgica;
Visto il D.M. 2 aprile 2015, n. 70 "Regolamento recante definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all'assistenza ospedaliera";
Visto il decreto assessoriale dell'1 luglio 2015, n. 1181, di recepimento del decreto del Ministero della salute 2 aprile 2015, n. 70;
Visto il decreto assessoriale n. 2610 del 27 dicembre 2016, con il quale è stata costituita la "Rete regionale per la terapia del dolore del paziente adulto e pediatrico";
Visto il D.P.CM. del 12 gennaio 2017 "Definizione e aggiornamento dei Livelli essenziali di assistenza, di cui all'articolo 1, comma 7, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502";
Visto il decreto assessoriale n. 1460 del 9 agosto 2018, con il quale è stato istituito il Tavolo tecnico "Cannabis ad uso terapeutico";
Visto il D.A. n. 1547 del 5 settembre 2018 e s.m.i., recante "Costituzione di un Gruppo di lavoro per lo studio delle problematiche relative a Fibromialgia (FM), Encefalomielite Mialgica Benigna (ME/CFS) e Sensibilità Chimica Multipla (MCS)";
Visto il D.A. n. 22 dell'11 gennaio 2019, recante "Adeguamento della Rete ospedaliera al D.M. 2 aprile 2015, n. 70" che definisce gli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all'assistenza ospedaliera;
Premesso che la Sindrome fibromialgica (SFM) è una malattia reumatica caratterizzata da dolore cronico diffuso associato alla presenza di punti dolorosi (tender points), che non ha ancora ottenuto il riconoscimento da parte del Ministero della salute, in quanto il D.P.C.M. del 12 gennaio 2017 "Definizione e aggiornamento dei Livelli essenziali di assistenza", non annovera la fibromialgia né tra le malattie croniche, né tra le malattie rare;
Considerato che la complessa presentazione del quadro clinico di questa sindrome ha effetti invalidanti sui soggetti che ne sono affetti e necessita di migliori modalità diagnostiche e terapeutiche;
Ritenuto che, trattandosi di una problematica in profonda evoluzione e nelle more della revisione ministeriale, di dover garantire assistenza ai pazienti fibromialgici sul territorio regionale, fornendo indicazioni sull'inquadramento della sindrome, sulla corretta diagnosi e sulle possibilità terapeutiche, identificando in Sicilia la "Sindrome fibromialgica" previo l'accertamento e il rispetto dei criteri di appropriatezza definiti nello stesso Documento di consenso regionale;
Viste le risultanze scaturite dagli incontri tenutisi con il predetto Gruppo di lavoro per lo studio delle problematiche relative a Fibromialgia (FM), Encefalomielite Mialgica Benigna (ME/CFS) e Sensibilità Chimica Multipla (MCS), che ha elaborato un Documento di consenso regionale riportante indicazioni per la diagnosi e trattamento della sindrome fibromialgica e l'individuazione dei Criteri di appropriatezza per l'identificazione della patologia;
Preso atto che tale documento di consenso regionale rappresenta la premessa per creare, nel contesto siciliano, un modello per la cura e il trattamento della Sindrome fibromialgica, garantendo la continuità diagnostico-terapeutico- assistenziale tra assistenza primaria e strutture specialistiche, ai soggetti che ne sono affetti, consentendo, nel contempo l'appropriatezza delle cure;
Considerato il ruolo fondamentale dei MMG, delle Associazioni dei pazienti e dei clinici finalizzato a contribuire alla promozione ed alla diffusione del documento ed a facilitare l'organizzazione e la realizzazione delle risposte all'utenza;
Ritenuto di dover procedere all'adozione del Documento di Consenso regionale "Indicazioni per la diagnosi e trattamento della Sindrome fibromialgica";
Ritenuto, altresì, sebbene la Sindrome fibromialgica non sia riconosciuta ai fini dell'esenzione dal D.P.C.M. del 12 gennaio 2017 "Definizione e aggiornamento dei Livelli essenziali di assistenza", di dover dare indicazioni per la identificazione delle stessa con il codice ICD-9CM-729.O (Fibromialgia e reumatismi extrarticolari non specificati), ai fini della certificazione della condizione di malattia nonchè della prescrizione delle prestazioni specialistiche;
Decreta:
Per le motivazioni in premessa, è approvato il Documento di consenso regionale "Indicazioni per la diagnosi e trattamento della Sindrome fibromialgica", che fa parte integrante del presente decreto.
Ai fini della certificazione della condizione di malattia, nonchè della prescrizione delle prestazioni specialistiche, la Sindrome fibromialgica è identificata con il codice ICD-9CM-729.0 (Fibromialgia e reumatismi extrarticolari non specificati), nel rispetto dei criteri di appropriatezza definiti dal predetto Documento di consenso regionale.
Il presente decreto sarà trasmesso alla Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana per la pubblicazione e avrà efficacia a decorrere dal giorno successivo alla data di pubblicazione in Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana.