L'ASSESSORE PER LA SALUTE

VISTO lo Statuto della Regione;

VISTA la Legge 23/12/78, n. 833 recante "Istituzione del Servizio Sanitario Nazionale";

VISTO il D.L.vo 30/12/92, n. 502 recante "Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'articolo 1 della legge 23/10/92, n. 421" come modificato dal D.L.vo 7/12/93, n. 517;

VISTO il D.L.vo 19/6/99, n. 229 recante "Norme per la razionalizzazione del Servizio sanitario nazionale, a norma dell'articolo 1 della legge 30/11/98, n. 419";

VISTE le linee guida del Ministero della Salute sulla riabilitazione pubblicate sulla Gazzetta Ufficiale del 30/5/98;

VISTO il D.A. 25/3/09, n. 0481 recante "Linee guida sul funzionamento del servizio di urgenza emergenza sanitaria regionale SUES 118";

VISTA la l.r. 14/4/09, n. 5 recante "Norme per il riordino del Servizio Sanitario Regionale" ed in particolare l'art. 24 rubricato "Rete dell'emergenza urgenza sanitaria";

VISTO il D.A. 18/7/2012, n. 1438 recante "Rete per l'Assistenza al Politraumatizzato";

VISTO il D.M. 2/4/15, n. 70 recante "Regolamento per la definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all'assistenza ospedaliera";

VISTO il D.A. 1/7/2015 n. 1181 di recepimento del predetto DM n. 70 del 2/4/2015;

VISTO il D.P.C.M. 12 gennaio 2017 recante "Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza, di cui all'art. 1, comma 7, del decreto legislativo 30.12.1992, n. 502;

VISTO l'Accordo Stato-Regioni del 24.01.2018 - ai sensi del punto 8.1 dell'Allegato 1 al decreto ministeriale 2 aprile 2015, n. 70, sul documento "Linee guida per la revisione delle reti cliniche - Le reti tempo dipendenti" - Repertorio Atti n. : 14/CSR del 24/01/2018;

VISTO il Decreto Assessoriale dell'11 gennaio 2019, n. 22 recante "Adeguamento della Rete Ospedaliera al D.M. 2 aprile 2015, n. 70;

VISTO il D.A. n. 142 del 3 febbraio 2019 [N.d.R. recte: D.A. n. 142 del 4 febbraio 2019] con il quale è stata determinata la composizione del Comitato Tecnico Scientifico Regionale della Rete del Politrauma, di cui al D.A. n. 1999 del 16/11/2015;

VISTO il D.A. n. 1345 del 1 luglio 2019 con il quale è stata integrata la composizione del Comitato Tecnico Scientifico Regionale della Rete del Politrauma, di cui al D.A. n. 142/2019;

VISTO il D.A. n. 547 del 19.06.2020 con il quale sono stati approvati i documenti: All. 1) "Rete del Trauma Maggiore - Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale" quale documento di programmazione della rete trauma maggiore e All. 2) "Atto di Indirizzo - Percorsi riabilitativi della persona politraumatizzata con grave cerebrolesione acquisita e/o mielolesione", che sostituiscono il documento tecnico e i relativi allegati di cui al D.A. 1438/2012;

RILEVATO che i cinque tipi di incidenti (stradali, annegamenti, violenza e abbandono, caduta dall'alto, ustioni) rappresentano i 2/3 di tutti gli incidenti fatali fino ai 14 anni di età;

PRESO ATTO che In Italia, il trauma ha rappresentato la seconda causa di mortalità in età pediatrica dopo i tumori, con una proporzione del 20,3% del totale della mortalità pediatrica;

CONSIDERATO che nell'UE gli incidenti dagli 1 ai 14 anni sono la prima causa di morte in età pediatrica (28%, circa 3.000 bambini ogni anno, con prevalenza dei maschi rispetto alle femmine) e che in questa fascia di età, un incidente, insieme alla disabilità che ne consegue, può avere un pesante impatto sul bambino, sulla sua famiglia e sulla società in generale;

VALUTATO che si tratta di eventi che comportano, oltre a gravi conseguenze a livello psicologico e fisico, anche notevoli costi economici per la società, derivati sia dai costi diretti di assistenza socio-sanitaria a breve e lungo termine, sia dai costi sociali indiretti derivanti dalla riduzione delle capacità fisiche o cognitive (o dalla mortalità prematura) delle vittime;

CONSIDERATO che i traumi pediatrici devono essere gestiti tempestivamente anche con tecniche mininvasive sia nella cavità toracica che in quella addominale;

CONSIDERATO che tali metodiche utilizzano piccoli accessi (da 3 a 10mm) per eseguire interventi maggiori e possono essere utilizzate da sole o come integrazione a tecniche endoscopiche (gastroscopie o colonscopie) o a tecniche a cielo aperto (chirurgia tradizionale).

PRESO ATTO che il vantaggio di tali metodiche è soprattutto funzionale perché il dolore postoperatorio viene molto ridotto e quindi il piccolo paziente riprende tutte le sue funzioni (alimentazione, deambulazione) più rapidamente.

CONSIDERATO che la gestione multidisciplinare concertata dei Traumi pediatrici (anestesista/rianimatore, chirurgo plastico e radiologo) è, quindi, indispensabile per l'ottimizzazione terapeutica e la riduzione delle complicanze del rischio vitale;

RITENUTO pertanto di dovere istituire il Tavolo Tecnico Regionale specifico sulla Micro Impiantistica Pediatrica con gli esperti clinici sulla specifica problematica;

Decreta: