L'ASSESSORE PER LA SALUTE

Visto lo Statuto della Regione;

Visti gli articoli 8 quinquies e sexies del D.Lgs n. 502/92 e s.m.i. di riordino della disciplina in materia sanitaria, emanato a norma dell'art. 2 della legge delega n. 421/92;

Visto l'accordo attuativo del Piano previsto dall'art. 1, comma 180, della legge 30 dicembre 2004, n. 111 [N.d.R. recte: legge 30 dicembre 2004, n. 311] ed il Piano di rientro, di riorganizzazione, di riqualificazione, di individuazione degli interventi per il perseguimento dell'equilibrio economico del Servizio sanitario regionale sottoscritto dal Ministro della salute, dal Ministro dell'economia e delle finanze e dal Presidente della Regione in data 31 luglio 2007, successivamente approvato dalla Giunta regionale della Regione Siciliana con delibera n. 312 dell'1 agosto 2007;

Visto l'art. 1, comma 796, lett. b, della legge 27 dicembre 2006, n. 296, a mente del quale gli interventi individuati dal Piano "sono vincolanti per la regione che ha sottoscritto l'accordo e le determinazioni in esso previste possono comportare effetti di variazione di provvedimenti normativi ed amministrativi già adottati dalla medesima regione in materia di programmazione sanitaria";

Considerato che la metodologia della fissazione dei tetti di spesa e quindi l'individuazione di aggregati di risorse del fondo sanitario regionale da dedicare ad ogni singolo comparto si configura, nella logica del Piano di rientro, come uno strumento indispensabile per garantire l'equilibrio finanziario del sistema sanitario regionale, in attuazione del fondamentale principio della programmazione finalizzata a realizzare il contenimento e la razionalizzazione della spesa pubblica;

Visto il D.A. sanità n. 30350 del 22 ottobre 1999, con cui è stata fissata nella misura del 30% l'integrazione della retta base per i trattamenti ad internato per i maggiori oneri derivanti da eventuali incrementi di personale di assistenza e comunque riferiti ad assistiti in condizione di particolare gravità sino al massimo del 25% dei posti convenzionati;

Visto il D.A. sanità n. 362 del 26 marzo 2002, con cui sono state autorizzate le aziende sanitarie a riconoscere ai centri di riabilitazione ex art. 26, legge n. 833/78 la maggiorazione della retta del 30% per i soggetti gravi ricoverati in regime di internato e seminternato nella misura massima del 50% dei posti convenzionati;

Vista la legge regionale 14 aprile 2009, n. 5, recante "Norme per il riordino del Servizio sanitario regionale" ed in particolare l'articolo 25, comma 2;

Vista la circolare assessoriale n. 1266 del 2 marzo 2010 con cui è stato adottato il nuovo schema di convenzione tra le aziende sanitarie provinciali e le strutture riabilitative ex art.26, legge n. 833/78;

Visto il D.A. salute 4 agosto 2010 di rideterminazione delle rette per gli anni 2010-2012 dei centri di riabilitazione ex art. 26 della legge n. 833/78 e dei rispettivi tetti di spesa provinciali per il medesimo triennio;

Visto il D.A. 22 novembre 2010 con cui, a modifica parziale del D.A. salute 4 agosto 2010, è stato rideterminato l'aggregato di spesa per il triennio 2010-2012 limitatamente all'Azienda sanitaria provinciale di Enna;

Vista la circolare assessoriale n. 9 del 21 maggio 2014, con la quale è stata disposta la sospensione dei nuovi accreditamenti istituzionali nelle more della determinazione da parte dell'Amministrazione regionale del fabbisogno per singola tipologia assistenziale e per ciascuna azienda sanitaria provinciale;

Vista la disposizione assessoriale n. 97545 del 22 dicembre 2014 in ordine alla istituzione di un tavolo tecnico interdipartimentale per la determinazione dei fabbisogni distinti per tipologia assistenziale e per provincia;

Vista la nota prot. n. 17013 del 26 febbraio 2015 con cui i componenti il suddetto tavolo tecnico hanno relazionato in ordine ai dati acquisiti dall'Amministrazione riguardanti le prestazioni accreditate, le prestazioni contrattualizzate, nonché sull'ulteriore fabbisogno rappresentato dalle aziende sanitarie provinciali;

Vista la relazione prot. n. 27119 del 27 marzo 2015 a firma dei dirigenti generali dei Dipartimenti pianificazione strategica e attività sanitarie - Osservatorio epidemiologico, con cui, tenuto conto di quanto esitato dal suddetto tavolo tecnico, ai fini della rideterminazione dei tetti di spesa, alla luce delle necessità espresse dalle aziende sanitarie provinciali, si reputano accoglibili le seguenti richieste espresse in termini di numero di prestazioni pro-die:

Vista la determinazione assessoriale posta a tergo della sopra citata relazione del 27 marzo 2015;

Visto il D.A. n. 640 del 15 aprile 2015 di determinazione degli aggregati di spesa per il triennio 2015-2017 per i centri di riabilitazione ex art. 26 della legge n. 833/78;

Considerato che in quest'ultimo decreto, nella determinazione del tetto di spesa dell'ASP di Palermo non si è tenuto conto dell'integrazione del 30% sulla retta base sino al massimo del 50% dei posti di internato e seminterrato convenzionati, prevista ai sensi del D.A. sanità n. 362 del 26 marzo 2002 sopra richiamato;

Ritenuto doversi procedere conseguentemente alla rettifica dell'art. 2 del D.A. n. 640 del 15 aprile 2015;

Decreta: