Il comma 1 dell'articolo 5 del D.A. 9 agosto 2022, n. 724 è sostituito come segue:

1. L'accreditamento istituzionale è concesso, previa verifica della sussistenza dei requisiti oggettivi e delle condizioni previste dalla normativa generale e di settore ai professionisti ed alle strutture sanitarie pubbliche e private subordinatamente:

a. alla loro funzionalità e coerenza rispetto agli indirizzi di programmazione regionale ai sensi dell'art. 8-quater del D.lgs. 30 dicembre 1992, n. 502, in relazione alla tipologia e ai volumi dei servizi da erogare;

b. al possesso dei requisiti di accreditamento, generali e specifici definiti dalla normativa regionale, verificato con le modalità definite dal presente provvedimento;

c. ai risultati dell'attività eventualmente giù svolta da parte della struttura richiedente;

d. all'impegno al perseguimento degli obiettivi di sicurezza delle prestazioni, definiti dalla regione con riferimento anche agli elementi riferiti alla sicurezza riportati nell'Allegato A al D.M. Salute 19 dicembre 2022, come recepiti nella normativa regionale;

e. agli esiti delle attività di controllo, vigilanza e monitoraggio per la valutazione in termini di qualità, sicurezza ed appropriatezza delle attività erogate, con riferimento anche a quanto riportato nell'Allegato A al D.M. Salute 19 dicembre 2022, valutati conformemente alle procedure in uso in ambito regionale;

f. alla sussistenza, in caso di strutture private, dei requisiti soggettivi definiti dal presente provvedimento.

La lettera b) del comma 2 dell'articolo 5 del D.A. 9 agosto 2022, n. 724 è sostituita come segue:

b. Accreditamento annuale: è rilasciato per un periodo non superiore a dodici mesi, a quelle strutture che devono soddisfare requisiti o evidenze valutabili solo in costanza di attività, purché risultino conformi a tutti i requisiti oggettivi valutabili prima dell'inizio dell'attività; richiede una successiva verifica da realizzarsi, ai sensi dell'art. 2, comma 3 del D. M. Salute 19 dicembre 2022, entro i primi sei mesi di validità dell'accreditamento annuale, ai fini del rilascio dell'accreditamento istituzionale. In caso di non conformità di una struttura privata alla verifica successiva alla concessione dell'accreditamento annuale, il Dipartimento per la Pianificazione Strategica, previa comunicazione di avvio del procedimento, adotta il provvedimento di decadenza dall'accreditamento. In caso di non conformità di una struttura pubblica alla verifica successiva alla concessione dell'accreditamento annuale si applica quanto disposto dall'articolo 8 del presente provvedimento.

1. Dalla data di entrata in vigore del D.lgs. 31 marzo 2023, n. 36 il comma 3 dell'art. 9 del D.A. 9 agosto 2022, n. 724 è sostituito come segue:

3. Per l'accertamento dei requisiti soggettivi del richiedente l'autorizzazione sanitaria e/o l'accreditamento istituzionale ovvero del subentrante nella titolarità dell'autorizzazione sanitaria e/o dell'accreditamento istituzionale e dei soggetti individuati dal presente articolo, l'autorità competente al rilascio del provvedimento acquisisce le dichiarazioni, rese ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, dal richiedente, dal subentrante o dagli altri soggetti tenuti a rilasciarle, relative all'insussistenza di cause ostative con riferimento alle seguenti fattispecie:

a. Che il soggetto non abbia subito condanne con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale per uno dei reati di cui al comma 1 dell'art. 94 del D.lgs. 31 marzo 2023, n. 36. La causa ostativa opera nei confronti:

i. del titolare o del direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale;

ii. di un socio o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo;

iii. dei soci accomandatari o del direttore tecnico, se si tratta di società in accomandita semplice;

iv. dei membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza, ivi compresi gli institori e i procuratori generali;

v. dei componenti degli organi con poteri di direzione o di vigilanza o dei soggetti muniti di poteri di rappresentanza, di direzione o di controllo;

vi. del direttore tecnico o del socio unico;

vii. dell'amministratore di fatto nelle ipotesi di cui alle lettere precedenti

La causa ostativa non opera quando il reato è stato depenalizzato, ovvero quando è intervenuta la riabilitazione, ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna, ovvero in caso di revoca della condanna medesima;

b. Che non sussistano, a carico del soggetto, degli amministratori e/o dei legali rappresentanti le cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall'articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 o un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'articolo 84, comma 4, del medesimo decreto;

c. Che il soggetto non abbia commesso gravi violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o dei contributi previdenziali, come definite dal comma 6 dell'art. 94 del D.lgs. 31 marzo 2023, n. 36;

d. Che il soggetto non si trovi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che nei confronti del soggetto non sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;

e. Che il soggetto non si sia reso colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità;

f. Che il soggetto non sia stato destinatario della sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 o di altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81.

1. Ai fini dell'applicazione di quanto disposto dall'art. 2, comma 3, lettere a) e b), del D.A. 9 agosto 2022, n. 724 la durata della fase di prima applicazione dei DD.AA. 3 settembre 2021 n. 875 e 876 è prorogata al 31 agosto 2023. Le istanze presentate alle Aziende sanitarie provinciali nel periodo compreso tra il 23 marzo 2023 e la data di entrata in vigore del presente provvedimento sono trasmesse al Dipartimento pianificazione strategica dell'Assessorato regionale della Salute. Ai fini della trattazione dell'istanza fa fede la data del protocollo d'ingresso apposto dall'Azienda sanitaria provinciale.

2. Per le motivazioni di cui in premessa, le attività del Piano per l'accreditamento delle strutture sanitarie pubbliche adottato con D.A. 9 agosto 2022, n. 724 si svolgeranno secondo il cronoprogramma allegato al presente decreto che sostituisce il cronoprogramma allegato al D.A. 9 agosto 2022, n. 725.

3. All'art. 1, comma 2, del D.A. 9 agosto 2023. n. 724 l'ultimo periodo è sostituito come segue:

"Per consentire la conoscibilità delle modalità di valutazione delle evidenze e, quindi, dei criteri di valutazione della conformità ai requisiti e garantire la trasparenza delle attività di verifica i manuali, le checklist e le procedure per l'effettuazione delle verifiche adottati dall'Organismo Tecnicamente Accreditante sono pubblicati sul sito internet dell'Assessorato regionale della Salute".

4. All'art. 2, comma 3, lettera a) del D.A. 9 agosto 2022, n. 724 è aggiunta la seguente alinea:

- Strutture sanitarie private di qualsiasi tipo dipendenti da soggetti privati titolari di autorizzazione per l'erogazione di prestazioni di ricovero per acuti.

Il presente provvedimento sarà pubblicato integralmente nel sito web dell'Assessorato regionale della Salute e nella Gazzetta Ufficiale della Regione Siciliana ed entra in vigore il giorno stesso della pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale.

Palermo, 29 maggio 2023.

VOLO